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  • 感冒藥每年忽悠國人上百億

    作者:金龍泵業(yè)  時(shí)間:2013-02-16

    01“遍地開花”的感冒藥有“二奇”

    一奇:數(shù)量和品牌種類上都多得令人咋舌

    基本上,在全世界的非處方類藥物(下文簡稱為OTC)市場,感冒藥都是銷量名列前茅的藥物。根據(jù)尼爾森公司的統(tǒng)計(jì),除去在沃爾瑪銷售的非處方藥外,2008到2011,連續(xù)4年,美國市場上感冒或咳嗽等類別的藥物銷售額都在40億美元以上,占市場總銷售額的24%左右。由此看來,中國和美國的非處方藥感冒藥銷售額可能在伯仲之間。

    市場上充斥著五花八門的感冒藥

    可在許多國家的市場上,感冒藥銷量就和中國相去甚遠(yuǎn)了。像是實(shí)行全民醫(yī)療服務(wù)制度的英國。根據(jù)英國非處方藥和膳食補(bǔ)充劑行業(yè)協(xié)會(huì)的數(shù)據(jù),2011年,整個(gè)OTC市場的銷售額只有23億英鎊(折合人民幣220多億),而感冒藥有4.139億英鎊(40億人民幣左右),還不及止痛藥的銷售額。和中國同屬于發(fā)展中國家的印度也如此,普華永道較早前的調(diào)查預(yù)計(jì)在2012年,印度的OTC市場銷售額在30億美元(186億人民幣)。而且印度OTC市場上賣的最好的不是感冒藥,而是維生素和礦物質(zhì),占了26.1%。

    非處方藥市場是和自我醫(yī)療緊緊相連的,美國的醫(yī)療服務(wù)算是私人保健模式,看病市場化,所以滿足人們“自我醫(yī)療”需求的非處方藥市場就發(fā)達(dá)。而英國的全民醫(yī)療在倫敦奧運(yùn)會(huì)時(shí)就讓許多人大為嘆服。同為發(fā)展中國家的印度盡管很多地方醫(yī)療環(huán)境簡陋,可是醫(yī)療保障體系也算覆蓋完整,藥品價(jià)格也控制得很低,有很多全科醫(yī)生在基層服務(wù)。中國如此高的非處方感冒藥銷售額著實(shí)令人詫異。…[詳細(xì)]

    在種類上,中國的感冒藥也是五花八門,首先化學(xué)藥和中成藥分庭抗禮(前者略占優(yōu)勢(shì)),而在市場份額上,沒有一個(gè)品牌能夠超過10%。像是京制牛黃解毒丸和一清膠囊等藥,都以不到2%的市場份額都擠進(jìn)了銷量前十的中成藥里。…[詳細(xì)]

    二奇:非處方藥感冒藥不僅在藥店賣,在醫(yī)院也大量開具

    一般而言,非處方藥都是在零售市場上賣。印度更是相反,常年占據(jù)在印度藥品零售市場前兩位的是一種止咳藥,而這種藥是處方藥,醫(yī)生開具了處方之后,病人再拿著去藥店買。

    可是中國的情況很奇特。根據(jù)藥監(jiān)局南方所的數(shù)據(jù),2011年我國OTC市場中醫(yī)療市場終端為658億元,藥品零售市場終端為959.9億元。也就是說,醫(yī)院終端與零售終端銷售額比例大致在2:3。像是康泰克的銷售額近20億元,其中8億元是在醫(yī)院銷售的。這一點(diǎn)又是非常“特色”的事情。而在歐美,醫(yī)療機(jī)構(gòu)一般也不提倡感冒用藥,因?yàn)榇蟛糠秩硕寄茏杂?,沒必要。…[詳細(xì)]

    02

    “二奇”之下,有四大隱患

    不安于化學(xué)藥:都在做“萬能藥”,成分也相似

    “適用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀 ”這樣一句話幾乎出現(xiàn)在所有銷量排名前十的化學(xué)藥中。而中成藥則普遍寫著,“用于感冒引起的頭痛,發(fā)熱,鼻塞,流涕,咽痛。”

    可問題在于,不同的感冒癥狀其實(shí)需要不同的藥來對(duì)付。前不久,有記者就從市場上購買了7種不同的化學(xué)藥,結(jié)果發(fā)現(xiàn),它們的成分還都挺相似。新康泰克是以鹽酸偽麻黃堿為主要成分,白加黑以鹽酸偽麻黃堿以及對(duì)乙酰氨基酚為主要成分,而其余5種藥品的主要成分均為對(duì)乙酰氨基酚,占樣本數(shù)的71%。事實(shí)上,對(duì)乙酰氨基酚是一種解熱鎮(zhèn)痛的化學(xué)成分,不是什么萬能藥。最令人的擔(dān)心的,還是藥品的毒性。很多藥品成分相似,人們又不注意看,同時(shí)吃兩種藥,自然就攝入過量了。對(duì)乙酰氨基酚就是肝毒性的,國內(nèi)外被毒倒的案例不少。而一份名為《OTC感冒藥不合理應(yīng)用原因分析》的論文調(diào)查了2398例OTC感冒藥的處方和記錄,結(jié)果發(fā)現(xiàn),醫(yī)護(hù)人員、藥店經(jīng)銷人員、購藥顧客均對(duì)感冒藥的組方劑量知曉率較低,醫(yī)護(hù)人員僅有13.40% ,藥店經(jīng)銷人員3.39 % ,購藥顧客0.04%。而乙酰氨基酚等成分被重復(fù)應(yīng)用的次數(shù)很多。

    復(fù)方感冒藥確實(shí)不罕見,不過在中國內(nèi)地市場上,治感冒幾乎就不分癥狀,給一刀切了。而像是醫(yī)藥巨頭葛蘭素史克(和國內(nèi)公司合資,推出了“新康泰克”)在香港市場上推出的感冒藥“必理痛”就是一個(gè)系列,藥品官網(wǎng)還專門提供了智能選擇器,人們可以勾選自己的癥狀,網(wǎng)站就會(huì)推薦匹配的類型。在美國,許多含有對(duì)乙酰氨基酚的復(fù)方藥還被FDA拉入了禁賣名單,要重新審查。…[詳細(xì)]

    不安于中成藥:占據(jù)半壁江山的中成藥有很多含有化學(xué)成分還讓人不知

    在中成藥市場上賣得最好的感冒藥是999感冒靈顆粒。而包括它在內(nèi)很多牌子的“感冒靈顆粒”成分除了標(biāo)注了中藥材之外,還有對(duì)乙酰氨基酚和馬來酸氯苯那敏(撲爾敏),前者上文已經(jīng)說過,后者則主要用來抗過敏的。

    其實(shí)標(biāo)注還好,就怕很多藥沒有標(biāo)注明添加成分。像是白云山牌的感冒藥在2011年就曾經(jīng)在香港被檢出添加了化學(xué)藥成分而被召回。 如果有人對(duì)這些化學(xué)成分過敏,或者攝入過量就會(huì)有危險(xiǎn)。…[詳細(xì)]

    不安于仿制藥:大量感冒藥都是專利到期后的仿制藥,質(zhì)量參差不齊

    不管是根據(jù)我國的專利法還是國際慣例,一般藥品的專利保護(hù)期限都是20年,到期之后,其它各國的制藥廠都可以生產(chǎn)仿制藥。據(jù)統(tǒng)計(jì),仿制藥數(shù)量占了我國上市藥品數(shù)量的97%以上。而原創(chuàng)性的研發(fā)藥,從研發(fā)到臨床試驗(yàn)再到上市,一般要15年的時(shí)間。開發(fā)新藥風(fēng)險(xiǎn)很高。所以仿制藥在中國、印度等發(fā)展中國家都增長速度很快,價(jià)格也比較便宜。像是印度的藥品市場上,暢銷藥的平均“年齡”為19.3年。據(jù)分析,印度小城市、鄉(xiāng)村的全科醫(yī)生非常喜歡開物美價(jià)廉的仿制藥給病人。

    而我國仿制藥眾多,質(zhì)量卻參差不齊,不同廠家生產(chǎn)的同一品種差別很大;仿制藥與原研藥相比,療效差異顯著。比起印度來說差了很多,印度的仿制藥通過FDA認(rèn)證的有不少,歐美竟然成了其重要市場。而仿制藥的成功也控制了印度的藥物價(jià)格,讓其相對(duì)低廉。發(fā)達(dá)的仿制藥工業(yè),同時(shí)大大地提高了印度的普通百姓醫(yī)療用藥水平,減少了開支。當(dāng)然,這里面也存在專利爭議。

    而中國內(nèi)地各種各樣的感冒仿制藥層出不窮,像是感冒清顆粒就有160種之多,含有對(duì)乙酰氨基酚的仿制藥也是數(shù)不勝數(shù)。好在有關(guān)部門已經(jīng)意識(shí)到這個(gè)大問題,準(zhǔn)備在審批監(jiān)管等方面更為嚴(yán)格。…[詳細(xì)]

    許多家長給小孩亂吃感冒藥,殊不知感冒藥對(duì)2歲以下小孩有害無利

    不安于兒童藥:許多權(quán)威機(jī)構(gòu)都警告感冒藥對(duì)幼兒無用且有害

    兒童感冒藥優(yōu)卡丹“涉毒”前不久鬧得沸沸揚(yáng)揚(yáng),如今還余音未了。在2011年市場排名前十的化學(xué)成分感冒藥中,優(yōu)卡丹和“好娃娃”一起名列其中。這是非常不正常的。像是美國食品藥品管理局(FDA)就禁止給兩歲以下的兒童用感冒藥,并建議四歲以下的孩子都不用,因?yàn)樵u(píng)估顯示他們吃感冒藥是沒有用的,還很不安全。加拿大衛(wèi)生部門更謹(jǐn)慎,警告全國的家長們,對(duì)6歲以下的孩子,感冒藥都沒有用,也不安全。而在去年中國藥監(jiān)部門才下發(fā)通知,要求1歲以下的娃娃禁用優(yōu)卡丹和好娃娃等感冒藥。

    許多中國家長往往還是亂買感冒藥給自己的孩子吃,像是長春一對(duì)夫妻,就給自己的孩子吃了中藥吃西藥,害得孩子全身抽搐。…[詳細(xì)]

    03

    防止被忽悠,記住感冒藥其實(shí)治不了感冒這個(gè)常識(shí)

    感冒藥既治不好感冒也不能加速痊愈,只是緩解癥狀而已

    有兩百多種不同的病毒都可以引起普通感冒。還有一種感冒叫流感,比起普通感冒來更嚴(yán)重,可能會(huì)多高熱、惡心等癥狀。不過流感是由特定的流感病毒引發(fā),可以通過打疫苗來預(yù)防。不管是普通感冒還是流感,一般而言在7天(通常是三五天)之內(nèi)都能自愈。而市場上形形色色的感冒藥不能幫助痊愈,也不能幫助加快自愈,只能緩解一些感冒癥狀。根據(jù)成分的不同,他們能夠緩解的癥狀還不一樣,例如麻黃堿和偽麻黃堿的功效就是收縮鼻粘膜的血管,而撲爾敏等藥是抗過敏??傊煌母忻八幊煞制鋵?shí)緩解的是不同的癥狀。另外,像是用抗生素治療感冒更是驢頭不對(duì)馬嘴,除非引起并發(fā)的炎癥,否則用對(duì)付細(xì)菌的藥來對(duì)付病毒能有什么用呢?

    而不管是美國國家醫(yī)學(xué)圖書館還是英國國家健康服務(wù)網(wǎng)站都認(rèn)為這些感冒藥成分有不同的副作用。英國國家健康服務(wù)網(wǎng)站甚至認(rèn)為除了阿司匹林這樣的一些鎮(zhèn)痛藥外,感冒藥成分也都沒多大作用。而多喝水、多休息、用鼻子吸蒸汽、用鹽水漱口、滴鼻等都是推薦的不用藥也能緩解癥狀的“自我治療法”。一旦感冒超過7天沒有好、引發(fā)支氣管炎等并發(fā)癥,又或者流感引發(fā)高燒等癥狀,就有必要去看醫(yī)生,也不是自己亂吃藥能夠扛得住的。

    預(yù)防感冒,常洗手等良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣比亂進(jìn)補(bǔ)吃藥重要多了

    勤洗手、注意衛(wèi)生比吃多少維生素C都要對(duì)預(yù)防感冒管用

    對(duì)于普通感冒來說,沒有什么疫苗。而維生素C這類物質(zhì)其實(shí)也防不了感冒。每天吸收大量的維生素C還很危險(xiǎn),可能引起腹瀉(尤其對(duì)于老人和小孩而言)。而一些人注射免疫球蛋白的方法也沒有用。有200多種感冒病毒,人免疫球蛋白里又怎么會(huì)有針對(duì)感冒的特異抗體呢?總之,對(duì)于普通感冒而言,疫苗暫時(shí)也無望。最好還是養(yǎng)成勤洗手這樣良好的衛(wèi)生習(xí)慣。


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